近日,我院心脏大血管外科团队、儿科ICU团队、麻醉科手术室团队多部门密切协作,有序衔接,一天内连续成功完成2例先心手术。
一例为4个月的重症先心病行亚急诊手术患儿。患儿因先心病并发重症肺炎、心衰入住我院PICU,入院时3个月,体重3.4公斤,病危状态,多次病危,经PICU抢救呼吸机支持治疗后进行了为期一个多月的监护调整,状态有所改善。我院心脏大血管外科张学勤博士带领的心脏外科团队术前联合多学科会诊反复讨论选择相对合适的手术时机在全麻体外循环下成功在鸭蛋大小心脏上顺利完成了患者巨大室间隔缺损修补(缺损直径达20mm)、房间隔缺损修补和三尖瓣成形手术。PICU杨林风主任亲自带领PICU医护团队到手术室迎接小患者回监护室进一步治疗,目前患者生命体征稳定,状态良好。
第二例患者为一个14公斤的女性患儿,术前诊断为室间隔缺损,一般状况良好,考虑到女性患儿成年后的美学需求,张学勤博士为其实施了右腋下微创切缺修补手术,在成功矫正先心病的同时,最大限度的减少手术创伤也满足了女孩的爱美之心。该患者术后当天脱离呼吸机拔出气管插管,次日上午转回普通病房继续康复治疗,并能下床活动,状态良好。
心脏外科手术一直以高难度、高风险、高精准性著称,也是评价一个医院整体技术水平的关键环节。它需要包括心外科、麻醉科、手术室、监护室、彩超、影像、体外循环等各个部门的密切配合环环相扣才能完成。心脏外科领域内,低龄、低体重患儿的先心手术无论是手术中的处理,还是术后管理均与成人相比完全不同,难度和风险成倍增加。这对外科医师、麻醉师、灌注师以及术后监护团队都是极大的挑战。整个过程就像一根链条任何一环脱扣都会导致整个链条的断裂而导致不可逆的致命后果。目前就国内地市级医院能够常态化开展此类患儿手术的地市级医院寥寥无几,绝大部分手术基本都集中在国内省会级城市的儿童医学中心。此类手术在我院的成功开展,属于飞跃性创造了先心病治疗历史性记录。尤其是第一例重症低龄、低体重患儿的成功手术在皖北地区属于首例。
我院在成为安徽医科大学直属附属医院后随着新院区的启用医院正迎来重大发展机遇。该院近年来依托人才引进、政策支持使科研和医疗服务水平不断提升,正在进逐步打造皖北地区的医学龙头地位。在儿童医学诊疗方面,也逐渐在病区规模不断扩大的外延式发展基础上逐步向内涵型建设发展。迎合“国家卫生计生委关于设置国家儿童医学中心”的发展规划要求,我院不断深入开展临床医学研究与成果转化,充分发挥儿科人才优势,正在逐步打造我省皖北地区儿童医学区域中心,为我市乃至周边地区的儿童提供高水平优质高效的医疗保障服务。